درد شست پا: درمان و علت
درد انگشت شست پا وجود هر گونه احساس ناراحت کننده در انگشتان است. انگشتان پای شما شامل استخوانها (فالانژها)، مفاصل، عضلات، تاندونها، رباطها، اعصاب و عروق خونی است که همه آنها میتوانند در معرض آسیب، عفونت، و یا شرایط دیگر که باعث ایجاد درد میشوند، قرار گیرند. درد انگشت شست پا ممکن است مدت کوتاهی طول بکشد و یا ادامهدار باشد. شما ممکن است احساس نبض، گز گز کردن یا سوزش داشته باشید. احساس دردی که اغلب به صورت سوزن سوزن شدن، گز گز کردن، یا سوزش است پارستزی نامیده میشود. درد انگشت پا ممکن است تنها حالت تحریک کننده و ناراحت کننده داشته باشد یا به گونهای آزار دهنده است که نمیتوانید کفش بپوشید یا هر گونه فشار وارد شده روی پا یا انگشت را تحمل کنید. این مشکل میتواند ناشی از عوامل مختلف از جمله پینه پا یا شرایط اعصاب باشد.
علل
آسیبهای وارده
- قطع عضو (قطع انگشت یا ناخن)
- کنده شدن (کنده شدن اجباری پا یا ناخن)
- انگشت شکسته یا شکستگی استرس
- سوختن
- جابجایی مفصل انگشت
- سرمازدگی
- پارگی یا کوفتگی
- شکستگی
- فشار و یا رگ به رگ شدن
- دردهای انگشت شست پا مرتبط با عفونت
عفونتها
درد انگشت شست پا ممکن است ناشی عفونتهای مختلف از جمله موارد ذیل باشد:
- پای ورزشکاران (عفونت قارچی)
- سلولیت (عفونت پوستی)
- عفونت محل زخم یا سایرجراحات
- اوستئومیلیت (عفونت استخوان)
- آرتریت عفونی (مفصل آلوده)
سایر موارد
درد انگشت شست پا میتواند در اثر شرایط دژنراتیو، التهابی، و عصبی به وجود آید که استخوانها، مفاصل و اعصاب را تحت تأثیر قرار میدهد. علت درد شست پا می تواند شامل موارد زیر میباشند:
- پینه پا
- آماس کیسههای مفصلی (التهاب کیسه بورس که اطراف مفصل را احاطه کرده است)
- نقرس (آرتریتهای التهابی حاد)
- درمان هالوکس ریجیدوس (آرتریت مفصل انگشت شست پا)
- انگشت چکشی یا انگشت پتکی (تغییر شکل انگشتان پا که اغلب توسط کفش نامناسب ایجاد میشود)
- نورومای مورتون (باعث ایجاد فشار به عصب میشود)
- گیر افتادگی عصب و یا فشرده شدن
- آرتروز استخوانهای پا
- نوروپاتی محیطی، مانند نوروپاتی دیابتی
- آرتریت روماتوئید
- التهاب تاندون (التهاب و عفونت در تاندون)
علائم
علائمی که ممکن است همراه با درد شست پا رخ دهند:
- احساس سوزش
- انگشتان سرد
- مشکل در حرکت دادن انگشتان
- علائم شبیه آنفولانزا (خستگی، تب، گلودرد، سردرد، سرفه، تیرکشیدن از شدت درد و درد)
- درد مفاصل
- بی حسی
- برآمدگیهای روی پوست
- تغییر رنگ پوست مانند کبودی
- تورم
علائمی که ممکن است نشان دهنده یک بیماری جدی یا تهدید کننده زندگی باشند
در برخی از موارد، درد شست پا ممکن است همراه با علائم دیگر که نشان دهنده ی یک بیماری جدی است و باید سریعتر مورد ارزیابی قرار گیرد باشد. این موارد عبارتند از:
- تغییر در آگاهی یا هوشیاری، گیجی
- مشکل در تنفس، خس خس سینه، تنگی نفس
- تب شدید
- عدم توانایی در قرار دادن وزن روی انگشتان
- رگههای قرمز رنگ اطراف محل درد یا وجود توده
- قرمز، انگشتان پا گرم و متورم
- زخمهایی که بر روی پا و انگشتان پا وجود دارند و به طرز مناسبی بهبود نمییابد.
درمان
داروهای مورد استفاده
در مورد نقرس، اغلب داروهای ضدالتهاب غیر استروئیدی یا سایر داروهای ضد التهاب، ضد درد، و استروئیدها تجویز میشوند.
پوشیدن کفش مناسب
در بسیاری از افراد، درد انگشت شست پا میتواند در اثر پوشیدن کفش های نامناسب به وجود آید. کفش ممکن است بدون پاشنه، خیلی تنگ یا پاشنه بلند باشد.
کفی و کفش طبی
تجهیزات طبی کفش قالبهایی از لاستیک، چرم، فلز، پلاستیک، و یا دیگر مواد مصنوعی است که داخل کفش قرار داده میشوند. این تجهیزات پا را در یک موقعیت خنثی متعادلکرده و از وارد شدن بیش از حد ضربه به پا جلوگیری میکنند. طیف گستردهای از تجهیزات طبی برای مشکلات مختلف انگشتان پا در دسترس هستند.
لیزر درمانی سرد
در لیزر درمانی سرد از طول موج خاصی از نور (قرمز و نزدیک مادون قرمز) برای ایجاد اثرات درمانی استفاده میکنند. انرژی لیزر موجب پیشرفت مدت زمان بهبودی، کاهش درد انگشت شست پا، افزایش گردش خون، کاهش تورم و اتساع عروق، بهبود اکسیژن رسانی و رساندن مواد مغذی به منطقه آسیبدیده انگشت پا میشود. این امر موجب ایجاد یک محیط مطلوب برای التیام شده که التهاب، تورم، اسپاسمهای عضلانی، سفتی و درد را کاهش میدهد.
تحریک الکتریکی عصب TENS
در روش تحریک الکتریکی عصب (TENS) جریان الکتریکی کم انرژی را از طریق پوست به عضلات و اعصاب فرستاده و موجب شده تا عضلات انگشت بدون اراده واکنش نشان دهند. انقباضات غیر ارادی موجب تسکین درد و ناراحتی میشود. با این روش درمانی شما به زودی از آن چه موجب درد و ناراحتی انگشت میشود رهایی خواهید یافت.
شاکویو تراپی
شاکویو تراپی یک تکنولوژی جدید و پیشرفته برای درمان بسیاری از وضعیتهای مختلف در داخل انگشت پا است. در این روش درمانی، امواج شدید انرژی از طریق پوست برای تحریک روند بهبود به بدن انتقال مییابند. این عمل با القای میکروتروما (ضربههای کوچک) به ناحیه انگشت انجام شده و پس از آن پاسخ درمانی آغاز میگردد.
ماساژ درمانی
هیچ چیز مانند ماساژ انگشت و ماساژ خوب پا درد را تسکین نمیدهد. از انگشتان پای خود شروع کرده و با استفاده از انگشت شست با حرکات دایرهای ماساژ را انجام دهید. سپس ماساژ را به قوس زیر پای خود ادامه داده، به تدریج با استفاده از انگشتان دست و کف دست به پاشنه پا رسیده و این نقاط را نیز ماساژ دهید.
ورزش برای درد انگشت پا
- انگشتان را رو به یک نقطه متمرکز کنید: برای کاهش درد کف پا و درد در پاهای خود، یک پا را بلند کرده و آن را رو به پایین چرخانده تا انگشتان پا به سمت زمین قرار گیرند. سپس پای خود را خم نمایید. این حرکت را با پای دیگر تکرار کنید. این تمرین کمک خواهد کرد تا تمام عضلات کوچک که در کف پای شما قرار گرفتهاند کشیده شوند و میتواند به تسکین درد و بهبود گردش خون کمک کند.
- پاشنههای خود را بلند کنید: این ورزش برای از بین بردن گرفتگی عضلات انگشت پا ناشی از ساعتها باقی ماندن در کفش بسیار مناسب است. همچنین این تمرین میتواند ماهیچههای ساق پا را تقویت کرده و آنها را قوی و برجسته سازد. پاشنههای خود را بلند کرده و روی نوک پای خود بایستید به گونهای که انگشتان روی زمین قرار گیرند. این حرکت را 10 بار و هر دفعه به مدت 10 ثانیه تکرار کنید.
- انگشتان خود را فشرده کنید: برای تقویت انگشتان و به منظور رهایی از درد پای ناشی از انگشتان چکشی، انگشتان پای خود را با استفاده از فومهای جدا کنندهی انگشت یا چوب پنبه جدا کرده و سپس انگشتان پای خود را به مدت پنج ثانیه فشرده کنید. این حرکت را ده بار تکرار کنید.
- یک توپ را بغلطانید: یک توپ گلف یا توپ تنیس را زیر بالشتک کف پای خود بغلطانید. فشار ملایمی را برای حدود دو دقیقه اعمال کنید.
- پیچاندن حوله: یک حوله کوچک را روی زمین قرار داده و آن را با استفاده از انگشتان پا به سمت خودتان بپیچانید. شما میتوانید مقاومت را با قرار دادن یک وزنه در انتهای حوله افزایش دهد. سپس استراحت کرده و این تمرین را برای پنج بار تکرار نمایید. این تمرین برای افراد مبتلا به انگشتان چکشی، گرفتگی عضلات پا و درد در پا و بالشتک کف پا توصیه میشود.
- برداشتن تیله: 20 عدد تیله را روی زمین قرار دهید. یک تیله را برداشته و آن را در یک کاسه کوچک قرار دهید. این تمرین را با تمام 20 تیله انجام دهید. این تمرین برای افراد مبتلا به درد در بالشتک کف پا، انگشتان چکشی و گرفتگی عضلات پا توصیه میشود.
درمان علل زمینهای
- میخچه و پینه را باید با روشهایی مانند استفاده از سنگ پا از بین برد.
- با توجه به بدشکلی انگشت چکشی، پنجه پا، میخچه، پینه و قسمتهای متورم پا، استفاده از تجهیزات طبی به همراه کفش بهتر میتوانند نقشی کلیدی در درمان داشته باشند.
- برخی از انواع شکستگیهای انگشت پا ممکن است به مسکنها و گذاشتن یخ پاسخ دهند، در حالی که سایر انواع ممکن است به بی حرکتی ساختن یا فیزیوتراپی نیاز داشته باشند.
- با وجود آرتریت انگشتان پا، تمرینات و حرکات کششی ممکن است کمک کننده باشند، اما مسکنها اغلب تجویز میشوند.
- شکستگی ها در استخوان کنجدی و قسمتهای بیرونی پا ممکن است به RICE (استراحت، یخ، بالا قرار دادن پا)، مسکنها، و بی حرکت ساختن (استفاده از گچ یا آتل) پاسخ دهند. اگر این موارد چارهساز نبودند، عمل جراحی آخرین راه حل است.
- برای ناخنهای فرورفته انگشت پا، خیساندن پا و یا قرار دادن گاز بین پوست و ناخن میتواند درد را کمی کاهش دهد.